朔州市山阴县耄耋老人重获独立行走机会

3个月前 (04-12) 132

3月14日,山阴县医疗集团人民医院骨科成功为一位右侧股骨颈骨折的87岁高龄患者实施了人工股骨头置换术。该手术的成功,不仅再一次体现了山阴县医疗集团人民医院骨科的高超医技和雄厚实力,同时也为许多高龄患者及家属消除了手术担忧。


朔州市山阴县耄耋老人重获独立行走机会


日前,家住山阴县的老人,因走路时不慎摔倒受伤,当即感到右髋部疼痛难忍,无法行走。家人听闻山阴县医疗集团人民医院骨科在治疗髋关节方面有着丰富的经验,便很快就诊我院骨科,经影像科检查,诊断为“右侧股骨颈骨折(头下型)”。

据骨科王主任介绍:股骨颈骨折一般分三型:头下型、经颈型、基底型。老人属于头下型,这种分型骨折线完全位于股骨头下,整个股骨颈均在骨折远端,股骨头可在髋臼和关节囊内自由转动,这类骨折在老年患者中最为多见,股骨头血供损伤严重,即使圆韧带动脉存在,也只能供给圆韧带凹附近小范围骨质血运,而圆韧带动脉随年龄增长而逐渐退化,甚至闭塞,因此这类骨折愈合困难,股骨头发生缺血坏死发生率高,预后差。


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同时,主治大夫也向家属交代了相关病情,考虑到患者年龄大,入院时合并患有高血压,手术风险极大。但传统的保守治疗会带来长时间卧床、骨牵引等难题,患者极其痛苦,且护理不便,还会伴有压疮、肺部感染等诸多并发症。为了减轻患者痛苦,尽可能改善老人今后的生活质量,家属积极要求手术治疗。

接下来,手术的难度和风险成为了重中之重,如何克服这些问题呢?骨科专家组和麻醉师反复多次商量、沟通、制定手术预案和风险防范措施,因患者本身高龄、血压高,麻醉选择难度大,经过严密的讨论后,最终决定选择腰硬联合麻醉。


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3月14日,经过充分的术前准备,在王国利主任的带领下成功为老人施行了“人工股骨头置换术”,整个手术过程仅40分钟, 术中出血少,手术切口较传统手术小。术后患者生命体征平稳,在医护人员的细心照料下顺利度过了手术危险期。现患者在康复中。

术后次日,经过医护人员的精心治疗和护理,老人即可拄拐下床,如今住院病情平稳。“感谢医生和护士,真没想到,我母亲这么大年纪了医院还给做手术,没受一点罪,这么快就可以下地行走了。”老人家属激动地感慨道。


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以往高龄老人行外科手术,被认为是挑战医学的“禁区”做法,但近年来,山阴县医疗集团人民医院骨科已成功为多名高龄、重症患者实施人工股骨头置换术,在人工股骨头置换术方面已积累了非常丰富的临床经验,该术式具有:切口小、不破坏髋部肌肉群、出血少、术后康复快、且术后髋关节活动范围大,禁忌动作少等优点,极大的改善了老年患者的生活质量。


朔州市山阴县耄耋老人重获独立行走机会


俗话说:“伤筋动骨一百天。”手术的实施最大程度为患者缓解了疼痛,治愈了疾病,给不能行走的患者“重生”的机会。但如何能够尽快恢复肢体功能,使其尽量达到常人状态呢,最有效的方式便是术后连续进行肢体康复训练。去年我院成立了康复医学中心,被授予了“康复适宜技术实训基地”,使外伤术后、骨科术后、脑梗死偏瘫等患者“受益匪浅”。

山阴县医疗集团人民医院康复医学中心庞永贵主任温馨提示:

​1、避免关节受力过大、过猛,最好清晨完成练习,为白天活动做好准备;

2、练习前30分服用止痛药物会有帮助;

3、练习期间掌握规律的呼吸,活动时呼气,休息时吸气;

4、如果规定的指标不能完成,可以完成到您认为舒适即可,循序渐进;

5、每次重复之间想着放松肌肉,放松很重要;

6、完成练习后都会有些感觉,如果不适感超过2小时,应考虑减少练习量或更换练习方式;

7、练习时如果出现手术切口问题,要立即停止并通知医生。

8、锻炼活动后,患肢可能会有疼痛及肿胀发生,您可用冰袋包于毛巾中冷敷,再抬高患肢,锻炼仍应继续,如有任何问题,请咨询您的骨科医生。


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图文提供 山阴县医疗集团人民医院 杜丽

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